• マイナ保険証、資格確認証および各種（老人・公費等）受給者証
• お薬手帳（お持ちでない方は現在、服用中のお薬をご持参ください）

下記より、初診問診票がダウンロードできます。
印刷してご記入いただき、ご来院時にお持ちいただくとご記入の手間が省けます。
ぜひご利用ください。

初診問診票 >>
※上記ボタンを押すと、問診票が開きます。

受付でマイナ保険証、資格確認証の確認、電子カルテを作成、待ち時間の有効活用・診察の効率化のために予診票に病状、これまでの診療に関し、簡単にお伺いいたします。ご自身で記入できない方は、看護師がお手伝いします。
診察は5～20分、必要があれば諸検査をお勧めすることがございます。
治療法に関しては、医師からのご説明後、患者さんのご希望もおうかがいし、今後の方針を決定・ご説明いたします。

当院は、個人情報の保護に積極的に取り組んでおります。
お電話を含む、患者さんからのお問合せの内容に関して、守秘義務を厳守いたします。